Obesity and Human Reproduction

Abstract

The price of obesity is represented by a long list of co-morbidities and social, psychological and demographic problems . There is evidence that infertility is growing in parallel with the obesity epidemic, in both males and females . This phenomenon may be due to a spectrum of factors, including social and cultural ones, environmental pollution, globalization of food industries and eating behavior, and others . In adult women the risk of ovulatory infertility increases in women with increasing BMI values . The abdominal pattern of fat distribution has a specific impact on ovulation and fertility, which obviously implies the role of metabolic disturbances, chiefly insulin resistance and associated hyperinsulinemia . Chronic oligo-anovulation is likely more pronounced in obese women with PCOS . There is evidence for decreased live birth rates in obese patients with spontaneous pregnancies or following ART . In men, obesity can affect fertility by altering the hormonal milieu, favoring erectile dysfunction, and by altering sperm count and physiology .

Цена гојазности је представљена дугачком листом коморбидитета и социјалних, психолошких и демографских проблема . Проблем инфертилитета расте паралелно са епидемијом гојазности међу мушкарцима и међу женама . Овај феномен је узрокован читавим спектрумом различитих фактора међу које спадају социјални и културолошки фактори, загађење спољашње средине, глобализација индустрије хране, понашање у исхрани и други . У одраслих жена ризик за овулаторни инфертилитет расте са порастом индекса телесне масе . Абдоминални тип распореда масне телесне масе има специфичан утицај на овулацију и фертилитет, што очигледно намеће улогу метаболичких поремећаја као што је инсулинска резистенција и придружена хиперинсулинемија . Хронична олиго-ановулација је много више изражена међу гојазним женама са PCOS-ом . Број живо рођене деце је снижен међу гојазним болесницама са спонтаним трудноћама или након АRT-а . Код мушкараца гојазност може да оштети фертилитет тако што доводи до оштећења хормонског миљеа, фаворизовања еректилне дисфункције и оштећења броја сперматозоида и њихове физиологије .